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足根管症候群

足のしびれが症状となって起こる病気に
”足根管症候群”があります。
足根管とは、足の内側のくるぶしの下を通っている
神経、筋、血管の通り道の事をいいます。
足根管症候群は、この足根管内でふくらはぎから
かかとの近くを通り足の裏にかけて走っている
後頚骨神経が圧迫されて起こります。
足根管症候群の症状には次のようなものがあります。

◆足のしびれ
足の裏からつま先にかけてのピリピリとした
焼けるようなしびれが起こります。
足の甲やかかとはしびれません。
足の内側のくるぶしの下をたたくと、しびれているところに
電気が走るような感覚があります。

◆足の痛み
足の内側のくるぶしの下がとても痛み、
足の裏に違和感を覚えます。
また、特定の靴を履いた場合に
痛みを生じる事があります。
痛みが出るのは主に足首のあたりですが、
症状が悪化するとつま先にまで痛みの範囲が
拡がっていきます。
休んでいると痛みは治まってくる事がありますが、
安静にしていても痛みが続く事もあります。
足根管症候群の原因
◆外傷:足首の捻挫、踵骨骨折などの外傷によるもの
◆圧迫:足首の変形、良性腫瘍(ガングリオンなど)、
静脈瘤などの圧迫によって起こる。
◆腱鞘炎
◆神経、血管の癒着

病院の診察では、まず圧迫されている部分を軽くたたいて
痛みがかかとから足の裏や指先まで拡がるか
どうかを調べます。
この現象を「チネル兆候」と言います。
確定診断には電気生理検査を行います。
神経の伝導障害の有無は神経伝導速度を測定して調べます。
後頚骨神経の伝導速度に遅れが認められると、
足根管症候群だと確定されます。
治療は、神経ブロックを行って炎症を抑えますが、
効果が見られない場合は足根管を拡げる手術が
必要となります。

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