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外反母趾のタイプ

足のしびれが症状となって起こる外反母趾には
さまざまなタイプがあります。

◆「単純型外反母趾」
親指の外反の角度が正常値を超えている状態です。
単純な外反母趾で、開帳足や偏平足、関節リウマチなど
膠原病による外反母趾の要因のないものです。
ごく初期の段階では足のしびれなどの症状もない
場合があるので、外反母趾だと気づきにくいタイプです。
しかし、放っておくと開帳足や親指の亜脱臼を
起こす事があります。
足の親指が曲がってきたり、違和感のあるしびれを
感じたりしたら外反母趾を疑い病院の診察を受けましょう。

◆「開帳足型外反母趾」
開帳足によって起こる外反母趾です。
開帳足とは、全部の中足骨が扇状になって
指先に向かって開いている状態をいいます。
開帳足は横幅が広がっているため、靴を履いた時に
親指の第一中足骨が靴に当たって炎症を
起こし痛みを伴います。
小指が薬指側に曲がった状態の内反小指も
合併する事が多いです。
また、親指の第一中足骨頭部と第二中足骨頭部の間に
痛みが出ます。
足の指先が上がって地面につかなくなる浮き指を
合併すると、人さし指や中指の付け根周辺にも
痛みを生じたりタコや魚の目ができたりします。
このタイプの外反母趾では幅の広い靴を履いたりしますが、
靴が大きくなった分だけ足の横幅が広がって悪化して
いく場合があるので靴選びには注意が必要です。

◆「バニオン型外反母趾」
親指の外反の角度が正常値であっても、
親指の付け根が腫れているために曲がっているように
見える状態です。
これは、親指の第一中足骨頭部にある潤液膜が
窮屈な靴で刺激されて炎症を起こしており、
この腫れを「バニオン」と言います。
始めのうちは、バニオンは手で押すと柔らかくて
移動したりしますが、次第に第一中足骨頭部のあたりで
骨化してしまいます。
進行すると親指の付け根の腫れが大きくなり
外反母趾となります。
腫れている部分が傷み、またその足の裏側に
タコや魚の目ができます。

◆「病変性外反母趾」
関節リウマチなどの膠原病の患者に
多く発症するタイプです。
膠原病により関節の変形が始まると、短期間で
重度の変形に進行してしまいます。
さらには足の人さし指が脱臼したり、薬指や小指が
内反して変形してしまったりする事もあります。
足だけでなく手の指や膝などにも変形が生じ、
手術をしても効果がなかったり
失敗しやすかったりします。
このタイプの外反母趾は保存療法による改善も期待できず、
これ以上の変形や症状を緩和するための
保存療法が行われます。

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